Patologie TED (Thyroid Eye Disease) La patologia TED, acronimo di Thyroid Eye Disease (in italiano Oftalmopatia Tiroidea, Orbitopatia Tiroide Correlata o Oftalmopatia di Graves), ¨¨ una malattia infiammatoria dell’orbita a patogenesi autoimmune che si associa frequentemente a disturbi della tiroide, soprattutto all’ipertiroidismo da morbo di Graves. Cos¡¯¨¨ la TED La TED ¨¨ una condizione autoimmune: il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti dell'orbita (grasso, muscoli oculari) causando infiammazione e gonfiore. Nonostante sia pi¨´ comune nei pazienti con ipertiroidismo, pu¨° manifestarsi anche in pazienti eutiroidei cio¨¨ con funzione tiroidea normale o ipotiroidei, specialmente nei casi di tiroidite di Hashimoto. Origine: cause e fattori di rischio Morbo di Graves: la causa pi¨´ frequente Fumo di sigaretta: peggiora significativamente la malattia Stress Trattamenti con iodio radioattivo (in alcuni casi) Predisposizione genetica Come si manifesta: sintomi principali Gonfiore e arrossamento delle palpebre Occhi sporgenti (esoftalmo) Visione doppia (diplopia) Secchezza oculare o lacrimazione eccessiva Sensazione di corpo estraneo Dolore oculare, specialmente nei movimenti Nei casi gravi: compressione del nervo ottico e riduzione della vista Decorso clinico La malattia si sviluppa in due fasi: Fase attiva (infiammazione): pu¨° durare da 6 mesi a 2 anni. Fase inattiva (fibrosi): i sintomi si stabilizzano ma i cambiamenti anatomici possono rimanere. Come si accerta Visita oculistica ed endocrinologica Esami del sangue (funzionalit¨¤ tiroidea, anticorpi anti recettore TSH - TrAb) Imaging (TC o RMN delle orbite) Trattamento Dipende dalla fase e dalla ²µ°ù²¹±¹¾±³Ù¨¤: Controllo della funzione tiroidea Astensione dal fumo anche passivo Lacrime artificiali e gel Corticosteroidi sistemici (fase attiva) Terapie immunosoppressive Radioterapia orbitaria in alcuni casi Decompressione orbitaria, chirurgia dello strabismo e palpebrale nella fase inattiva per correggere alterazioni permanenti. Le informazioni contenute nel Sito, seppur validate dai nostri medici, non intendono sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica.
