Introduzione

Artrosi primaria alla base del pollice, frequente nelle donne di mezza et¨¤ e presente nel 50% delle donne anziane dopo i 65-70 anni. Deriva da una diminuzione dello spazio dell’articolazione che sta alla base del pollice (detta trapezio-metacarpale).

Origine

La rizoartrosi deriva da un danno cartilagineo progressivo facilitato dall’instabilit¨¤ della progressione stessa. Alcune condizioni di usura progressiva, come particolari attivit¨¤ lavorative che hanno impegnato la mano per anni a sforzi o movimenti particolari (come ad esempio il sarto), possono influenzare la comparsa della malattia.
 

Come si manifesta

La rizoartrosi si manifesta con una progressiva deformit¨¤ del pollice che assume un caratteristico atteggiamento di pollice in palmo con la lussazione del primo metacarpo dal lato palmare o pi¨´ frequentemente dal lato dorsale, e con la scomparsa dello spazio tra la base del primo metacarpo e il trapezio. Alla deformit¨¤ del pollice consegue dolore e una grave riduzione della funzione della mano, limitando gesti quotidiani che prevedono la presa o la pinza, come aprire le bottiglie di acqua o i barattoli.

Come si accerta

Il primo accertamento si ha sulla base alla valutazione clinica, ascoltando i sintomi che lamenta il paziente. All’ispezione visiva si manifesta subito la deformit¨¤ alla base del primo metacarpo che crea dolore durante il movimento del pollice. Pu¨° essere necessario ricorrere anche a esami radiografici ed eventualmente alla Tomografia Assiale Computerizzata (TAC) per avere quadro tridimensionale utile nella scelta dell’approccio chirurgico da proporre. 

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