Ipoacusia

L’ipoacusia ¨¨ la riduzione della capacit¨¤ uditiva.
 
Pu¨° manifestarsi con diversi gradi di intensit¨¤: lieve, moderata, severa o profonda.
La forma lieve consente di capire e ripetere parole a volume normale a circa un metro di distanza. Nell’ ipoacusia moderata, la comprensione ¨¨ possibile solo se il tono di voce ¨¨ elevato; nella severa il messaggio verbale ¨¨ capito solo se pronunciato con un’intensit¨¤ di voce estremamente elevata e molto vicino all’orecchio, mentre la profonda ¨¨ caratterizzata dall’incapacit¨¤ di percepire i suoni e di comprendere il linguaggio verbale.  I livelli moderato, severo e profondo (2, 3 e 4) possono essere invalidanti.

Classificazione dell’ipoacusia

L’ipoacusia, in base alla sede della lesione, pu¨° essere:
  • trasmissiva - per alterazioni dell’orecchio esterno o medio (cassa timpanica ) che compromettono la conduzione del suono verso l’orecchio interno;
  • neurosensoriale - causata da lesioni della coclea, del nervo acustico o delle vie uditive centrali.
  • mista - caratterizzata sia da un deficit di tipo trasmissivo sia neurosensoriale.
La presbiacusia ¨¨ la riduzione della capacit¨¤ uditiva dell’anziano causata dal fisiologico invecchiamento dell'organo uditivo e si manifesta in circa il 40% delle persone oltre i 75 anni, bilateralmente.
L’ipoacusia pu¨° comparire anche in giovani e bambini: circa il 30% degli adolescenti ¨¨ a rischio di danno uditivo per un’elevata e frequente esposizione al rumore come l’ascolto ad alto volume di dispositivi personali. Nell’adulto la perdita uditiva neurosensoriale pu¨° derivare anche da rumori lavorativi prolungati senza adeguate protezioni.

I deficit della funzione uditiva possono insorgere per:
  • otiti
  • ostruzioni del condotto uditivo da corpo estraneo
  • malformazioni congenite dell’orecchio esterno, medio o interno
  • infezioni virali
  • esposizione a farmaci ototossici
  • patologie autoimmuni
  • otosclerosi
  • perforazioni della membrana timpanica
  • disturbi vascolari
  • tappi di cerume (causa frequente e reversibile di ipoacusia trasmissiva)
  • neoplasie benigne o maligne dell’orecchio o del nervo acustico
  • traumi acustici o meccanici

I sintomi pi¨´ comuni dell’ipoacusia sono:
  • ridotta comprensione del linguaggio verbale con frequente necessit¨¤ di richiedere la ripetizione di frasi o parole soprattutto in ambienti rumorosi o affollati;
  • necessit¨¤ di aumentare il volume di TV, radio o altri dispositivi audio;
  • utilizzo della lettura labiale nella conversazione
  • acufeni, ovvero la percezione di suoni in assenza di stimoli acustici provenienti dall’ambiente esterno;
  • tendenza a isolarsi.

L’ipoacusia si diagnostica con una visita specialistica otorinolaringoiatrica e con esami audiologici specifici:
  • audiometria tonale, il paziente ascolta con le cuffie toni puri segnalando la percezione del suono
  • esame audiometrico vocale, il paziente deve ripetere delle frasi trasmesse per mezzo di cuffie, l’esame  evidenzia un deficit nella comprensione verbale
  • impedenzometria, valuta l’elasticit¨¤ della membrana timpanica; rileva anche il riflesso del tendine della staffa, assente nell’otosclerosi, una patologia solitamente a lenta evoluzione che pu¨° richiedere un trattamento chirurgico o protesico.
  • L’esame impedenzometrico ¨¨ impiegato soprattutto nei  bambini per evidenziare un’ otite effusiva.
Le informazioni contenute nel Sito, seppur validate dai nostri medici, non intendono sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica.

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