HPV (Human Papilloma Virus)

L’HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS) ¨¨ un virus della “famiglia” dei Papilloma Virus. Ha una diffusione piuttosto ampia e le donne vengono a contatto con questo “microrganismo” (la definizione non ¨¨ universalmente riconosciuta, ndr) almeno una volta nella vita. In genere causa infezioni che non provocano manifestazioni evidenti o alterazioni biologiche, risolvendosi spontaneamente. In alcuni casi pu¨° essere responsabile di lesioni, anche molto serie, delle mucose e della pelle che se non trattate in modo tempestivo tendono, nel corso degli anni, a trasformarsi (nell’1% dei soggetti colpiti) in tumori: specie quelli a carico della cervice e del collo dell’utero.
Poich¨¦ esistono oltre cento ceppi di Papilloma virus - alcuni dei quali responsabili di alcuni tipi di cancro che coinvolgono cervice uterina, ano, vulva, vagina, pene e cavo orale (secondo le fonti l’infezione da HPV causa il 5% di tutti i tumori nel mondo, e fino al 70% di cancro alla cervice uterina), viene consigliato il vaccino come strumento di prevenzione. [fonte: ]

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanit¨¤ il vaccino pu¨° prevenire il 90% dei tumori causati da HPV, la cui infezione ¨¨ fra le pi¨´ frequenti trasmesse sessualmente. La vaccinazione ¨¨ raccomandata dai 12 ai 21 anni sia a ragazze che a ragazzi eterosessuali, mentre per i ragazzi omosessuali ¨¨ consigliato eseguire il vaccino fino ai 26 anni. [fonte ]

Secondo gli studi effettuati sulla popolazione vaccinata, soprattutto in Australia, in soli 4 anni dall’inizio della vaccinazione si ¨¨ registrata una diminuzione di casi di condilomi dell’85% in pazienti di ambo i sessi. Allo stesso modo, si sono sensibilmente ridotte anche le diagnosi di lesioni tumorali al collo dell’utero nelle giovani donne.  [fonte: ]

L’origine (o meglio come si trasmette da un soggetto all’altro) dell’infezione da HPV ¨¨ quasi esclusivamente di natura sessuale. Gli studi clinici dimostrano come non sia necessario un rapporto completo perch¨¦ avvenga il contagio. Anche gli uomini possono essere affetti da HPV, seppur raramente evidenzino i segni della malattia.
Coloro che hanno un sistema immunitario fortemente indebolito possono contrarre il virus per contatto con superfici infette nei luoghi promiscui (docce delle piscine o delle palestre ecc.) frequentate da persone portatrici del virus.

I sintomi pi¨´ comuni dell’infezione sono:
  • lesioni della cute e della mucosa: si tratta di lesioni benigne che possono interessare genitali, ma anche altre parti del corpo, come viso, mani e piedi,
  • condilomi o papillomi: dette anche verruche genitali, sono delle escrescenze ricoperte di cheratina che riguardano principalmente le mucose dei genitali.
Nelle forme pi¨´ gravi tali lesioni possono diventare maligne e interessare anche le mucose orali, soprattutto delle vie aeree superiori (lingua, palato, faringe, laringe, naso ecc.)
I sintomi sopra descritti possono essere accompagnati da prurito, bruciore, dolore e senso di fastidio.

La prima regola o strategia da adottare ¨¨ la prevenzione e il costante controllo medico attraverso pap-test. Non esistono farmaci in grado di contrastare l’infezione da HPV; tuttavia ¨¨ possibile risolvere efficacemente le lesioni che esso provoca (nel 90% dei casi non si ripresentano se la terapia ¨¨ modulata correttamente).

Nei casi meno gravi, le lesioni possono guarire spontaneamente, senza necessit¨¤ di intervenire. La scomparsa delle verruche non significa per¨° che il virus sia stato eradicato dall’organismo, per cui non sono da escludere eventuali recidive.
Il trattamento delle verruche pu¨° avvenire tramite applicazione cutanea di farmaci a base di acido salicilico o acido tricloroacetico. Possono essere applicate anche creme antivirali.
Quando il trattamento topico ¨¨ inefficace, le verruche possono essere esportate con trattamenti chirurgici locali, quali intervento laser, crioterapia, diatermoregolazione).
Per le lesioni precancerose della cervice uterina si interviene chirurgicamente: l’asportazione parziale del collo dell’utero permette di mantenere inalterata la fertilit¨¤ nelle donne in et¨¤ fertile (elettroconizzazione)
 

La prevenzione del papilloma virus pu¨° essere effettuata seguendo alcune semplici regole di igiene:
  • negli spazi pubblici come spogliatoi o piscine, indossare ciabattine o scarpe ed evitare il contatto con il pavimento o altre superfici,
  • evitare rapporti a rischio, promiscui o occasionali non protetti,
  • evitare di mangiarsi le unghie o di portare le mani alla bocca in caso di presenza di verruche al fine di limitare il contagio,
  • osservare una corretta igiene intima,
  • effettuare periodicamente il pap test.
Il vaccino viene fortemente raccomandato come prevenzione primaria agli adolescenti poich¨¦ protegge la cervice uterina dall’infezione di HPV e l’eventuale evoluzione verso forme pre-cancerose o tumorali; nelle donne,invece, ¨¨ consigliato per ridurre il rischio di recidiva e malattia dopo intervento.
Il vaccino, che viene consigliato prima dell’inizio dell’attivit¨¤ sessuale, ¨¨ di 3 tipi:
  • bivalente: ¨¨ cos¨¬ chiamato perch¨¦ contiene i 2 sierotipi di virus che sono responsabili del tumore al collo dell’utero ed ¨¨ quindi somministrato solo alle ragazze. Si inietta tramite un'iniezione nel braccio. Le dosi variano a seconda dell’et¨¤: dai 9 ai 14 anni vengono somministrate 2 dosi, mentre dai 14 anni in poi sono consigliate 3 dosi,
  • quadrivalente: pu¨° essere somministrato sia a maschi che femmine dato che contiene i 4 sierotipi responsabili dei condilomi ano-genitali. L’iniezione viene effettuata nella coscia e vengono somministrate 2 dosi dai 9 ai 13 anni e 3 dosi dai 14 anni in poi.
  • nonavalente: recentemente ¨¨ stato sviluppato anche il vaccino nonavalente, che protegge da ulteriori cinque sierotipi (HPV 31-33-45-52-58), oltre a quelli  gi¨¤ presenti negli altri vaccini: HPV 6, 11, 16 e 18. Questo vaccino fornisce una coperture vaccinale del 90%.
Il vaccino ¨¨ ritenuto sicuro: nei casi pi¨´ sensibili pu¨° causare lievi disturbi locali (arrossamenti, gonfiore, bruciore) e in qualche caso febbre. Le reazioni allergiche sono molto rare.
Anche dopo aver effettuato il vaccino ¨¨ raccomandato sia l’utilizzo del preservativo come strumento di protezione al fine di evitare altre malattie sessualmente trasmissibili, sia eseguire lo screening, o pap test, per la prevenzione del tumore alla cervice.
 
Le informazioni contenute nel Sito, seppur validate dai nostri medici, non intendono sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica.

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