Gotta

Un’infiammazione dolorosa alle articolazioni dovuta al deposito di cristalli di urato di sodio e all’innalzamento dei livelli di acido urico nel sangue.

All’origine del disturbo, che colpisce in prevalenza la popolazione maschile, ci sono et¨¤ avanzata, obesit¨¤, familiarit¨¤, abuso di alcol, regimi alimentari con eccesso di purine (precursori dell’acido urico presenti in quantit¨¤ significative in alici o acciughe, sardine, selvaggina, estratto di carne, fegato, rognone, cervello). L’innalzamento dell’acido urico pu¨° comparire anche in seguito a leucemie, insufficienza renale, malattie ereditarie enzimatiche, assunzione di alcuni tipi di farmaci. La formazione dei cristalli di urato ¨¨ favorita da calo della temperatura, ischemia e alterazioni a carico delle articolazioni, nonch¨¦ da traumi.

Il disturbo si manifesta generalmente con dolore all’articolazione, specie nelle ore notturne, in rapido aumento, fino a obbligare il paziente all’immobilit¨¤. Piede, alluce, caviglia, ginocchio, gomito e polso sono le articolazioni pi¨´ spesso colpite, con gonfiore e pelle tesa e arrossata, calda al tatto. Possono essere presenti anche un senso di malessere diffuso e febbre. La forma acuta pu¨° durare qualche giorno, ma tende a ripresentarsi con frequenza via via maggiore, coinvolgendo un numero crescente di articolazioni. Se si cronicizza, pu¨° deformare le articolazioni e distruggere i tessuti. Fra le conseguenze, la formazione di calcoli renali e l’accumulo di cristalli di urato nei tessuti molli e nella pelle.

L’accertamento ¨¨ compiuto attraverso l’analisi dei sintomi, esami del sangue, con rilevamento dei livelli di acido urico, aspirazione e analisi del liquido sinoviale dell’articolazione dolente per verificare la presenza di cristalli.
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