Introduzione

Noduli benigni delle ghiandole surrenaliche che in alcuni casi possono associarsi ad un’aumentata produzione di ormoni surrenalici.

Origine

I surreni sono ghiandole fondamentali per la buona salute dell’organismo umano. Secernono diversi ormoni capaci di agire sull’intera attivit¨¤ metabolica. Oltre agli ormoni, controllati nel loro meccanismo d’azione dall’ipofisi, i surreni elaborano gli enzimi necessari alla sintesi ormonale e alla progressiva trasformazione degli stessi.

In alcuni casi la comparsa di un’adenoma surrenalico ¨¨ dovuta ad un’aumentata stimolazione da parte di ormoni ipofisari, in altri casi la causa non ¨¨ nota.

Come si manifesta

L’adenoma surrenalico ¨¨ spesso asintomatico e in questi casi, soprattutto per gli adenomi di piccole dimensioni, il riscontro ¨¨ occasionale nel corso di un’ecografia dell’addome o di una TAC.

Nei casi in cui l’adenoma produca ormoni, le manifestazioni cliniche possono variare in rapporto all’ormone prodotto. Tra le forme pi¨´ importanti c’¨¨ la Sindrome di Cushing caratterizzata da un’eccessiva produzione e secrezione di cortisolo nel circolo sanguigno che induce gravi disturbi cardiovascolari, diabete, osteoporosi. Altro caso di adenoma surrenalico funzionante ¨¨ il morbo di Conn, caratterizzato da un’aumentata produzione di aldosterone che causa ipertensione grave, aumento del sodio e riduzione del potassio nel sangue.

Come si accerta

Di fronte a neoformazioni surrenaliche, occorre prima di tutto valutare attentamente la secrezione ormonale sia cortico che medullo-surrenalica. Di contro, la TAC ¨¨ la metodica strumentale maggiormente utilizzata nella definizione delle lesioni ai surreni e pu¨° essere integrata, in situazioni selezionate, dalla risonanza magnetica e/o dalla scintigrafia.

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